Bintik Merah pada Bayi Setelah Imunisasi, Perlukah Dikhawatirkan?

Apakah Bintik Merah Setelah Imunisasi Normal?

Sebagian besar bintik merah setelah imunisasi bukan reaksi berbahaya. Pada vaksin yang mengandung komponen campak, seperti MR atau MMR, sekitar 5% anak mengalami ruam ringan sekitar 1–2 minggu setelah suntikan (CDC, 2021). Ruam ini tidak menular dan Si Kecil tidak perlu dipisahkan dari anak lain.

Yang membuat Bunda perlu waspada bukan ada tidaknya bintik, melainkan jenis bintiknya dan kondisi Si Kecil secara keseluruhan. Bagian berikut membantu memilah mana yang cukup diamati di rumah dan mana yang perlu diperiksa.

Mengapa Bintik Muncul Beberapa Hari Setelah Suntikan?

Ada dua jenis reaksi yang muncul di waktu berbeda.

Reaksi di tempat suntikan

Kemerahan, bengkak, dan nyeri di tempat suntikan muncul dalam 1–2 hari pertama dan mereda dalam beberapa hari. Reaksi ini hanya terjadi di area yang disuntik dan tidak menyebar. Bila Si Kecil tidak nyaman, kompres dingin di area itu biasanya membantu.

Reaksi yang muncul belakangan

Vaksin yang berisi virus hidup yang dilemahkan, seperti MR, MMR, dan varisela, membutuhkan beberapa hari sebelum tubuh bereaksi. Karena itu, reaksinya baru muncul belakangan:

1. MR atau MMR: demam yang bisa cukup tinggi pada 5–15% anak, biasanya hari ke-7 sampai ke-12 dan berlangsung 1–2 hari. Ruam ringan muncul pada sekitar 5% anak, biasanya hari ke-7 sampai ke-10, dan hilang dalam 1–3 hari (CDC, 2021).
2. Varisela (cacar air): sekitar 4% anak mengalami beberapa bintil kecil, rata-rata 2–5 buah, di tempat suntikan atau di badan. Bintil ini muncul lebih lambat, sekitar 1–4 minggu setelah suntikan (Immunize.org, 2023).

Bagaimana Membedakan Reaksi Imunisasi dari Ruam Penyakit Lain?

Ruam yang masih termasuk reaksi wajar biasanya:

1. Muncul di rentang waktu yang sesuai dengan jenis vaksinnya,
2. Berupa bercak merah muda yang ringan dan memudar saat ditekan dengan gelas bening,
3. Tidak disertai batuk, pilek, dan mata merah berair, karena gejala ini lebih mengarah ke campak atau infeksi lain,
4. Tidak mengganggu Si Kecil, yang tetap mau menyusu, aktif, dan tidak tampak lemas.

Kejang demam juga bisa terjadi setelah MMR, tetapi jarang, sekitar 1 dari 3.000–4.000 anak, biasanya 1–2 minggu setelah suntikan, dan umumnya tidak berdampak jangka panjang (CDC, 2021). Meski begitu, bila Si Kecil kejang, tetap segera bawa ke dokter.

Baca Juga: Wajah Bayi Berbintik Setelah Minum Susu, Ruam Susu atau Alergi?

Apa yang Perlu Dilakukan dan Tidak Dilakukan Setelah Imunisasi?

Bila Si Kecil hanya mengalami ruam ringan dan demam, yang dibutuhkan adalah membuatnya nyaman:

1. Susui lebih sering agar cairannya cukup, terutama saat demam.
2. Kenakan pakaian ringan dan jaga ruangan tidak terlalu panas.
3. Beri parasetamol sesuai dosis untuk usianya bila ia demam dan rewel. Jangan beri ibuprofen pada bayi di bawah 6 bulan tanpa arahan dokter, dan jangan pernah memberi aspirin pada anak.
4. Jangan oleskan krim atau produk apa pun ke area ruam tanpa arahan dokter.
5. Jangan memencet atau menggosok area suntikan.
6. Catat tanggal imunisasi, jenis vaksin, waktu munculnya ruam, suhu tubuh, dan gejala lain. Lengkapi dengan foto ruam di cahaya terang.

Reaksi ringan bukan alasan untuk melewatkan imunisasi berikutnya. Sampaikan reaksi yang terjadi kepada dokter atau petugas imunisasi, karena informasi ini juga dipakai untuk memantau keamanan vaksin (KIPI).

Baca Juga: Perbedaan Alergi & Keringat Buntet pada Bayi serta Cara Atasinya

Kapan Bintik Setelah Imunisasi Perlu Diperiksa Dokter?

Segera bawa Si Kecil ke IGD bila dalam hitungan menit sampai jam setelah imunisasi ia sesak napas, wajah atau bibirnya bengkak, atau muncul biduran di seluruh tubuh.

Segera periksakan juga bila:

1. Bintiknya tidak memudar saat ditekan, menyebar cepat, atau berubah menjadi bercak ungu seperti memar. Setelah MMR, ini bisa tanda trombosit menurun sementara, yang jarang terjadi tetapi perlu dinilai dokter,
2. Si Kecil kejang, sulit dibangunkan, tampak sangat lemas, menangis dengan nada tidak biasa, atau menolak menyusu,
3. Demamnya berlangsung lebih dari 2–3 hari, atau ruamnya tidak membaik dalam seminggu,
4. Bayi berusia di bawah 3 bulan demam setelah imunisasi dan tampak tidak seperti biasanya.

Untuk membandingkan dengan ruam yang muncul setelah demam biasa, penjelasannya ada di artikel bintik merah pada bayi setelah demam turun. Cara membaca ruam secara umum dibahas di artikel arti ruam merah pada kulit anak.